侵襲性小葉癌(Invasive Lobular
Carcinoma,ILC )
澄清中港分院一般外科 陳豐仁醫師 2014/07/27
一般熟知的乳癌為侵襲性乳管癌(Invasive
DuctalCarcinoma, IDC),佔乳癌的75~90%,侵
襲性小葉癌是佔第二,約5~15%。雖然為數不多
,但仍值得一提。
侵襲性小葉癌通常不太容易由乳房X光攝影偵
測到,這點和乳管癌頗不一樣。乳房超音波也受
影響,敏感度只約68~87.7%,乳癌一公分以下時
,乳房超音波的敏感度更低至25–85.7%。因此,
就乳房影像檢查來說,要看出疑似乳癌進而接受
粗針切片,頗不容易。此外,侵襲性小葉癌通常
摸起來並沒有明顯的腫瘤,更增加臨床診斷的困
難。
侵襲性小葉癌也比較會有多發性及兩側性,
也就是說,同一邊乳房可能不只一處有侵襲性小
葉癌(多發性) ,另一邊乳房可能也有侵襲性小
葉癌(兩側性)。根據研究,將近20%可能在診斷
的同時,另一邊乳房也有侵襲性小葉癌。儘管
如此,侵襲性小葉癌和乳管癌的預後依舊相當,
甚至一般認為侵襲性小葉癌反而稍好些。
侵襲性小葉癌的治療原則和侵襲性乳管癌
並沒有任何不同,病患不必因為得到較少見的
乳癌而慌亂。安心接受該有的治療,同時也要
多關心另一邊的乳房,),只要以粗針切片,
就可以即早診斷出來。
侵襲性小葉癌的最佳對策還是那句老話--
早期發現,早期治療,才是打敗乳癌的不二法
門。
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