7.2.    止吐劑  Antiemetic drugs


7.2.1.   Serotonin antagonists(如ondansetrongranisetron (Kytril)tropisetronramosetronpalonosetron(93/2/193/9/198/9/199/5/1101/4/1)


惡性腫瘤患者及風濕免疫疾病(如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、貝西氏症、皮肌炎/多發性肌炎、硬皮症、血管炎等)患者依下述情形使用:(98/9/199/5/1)


(1) 前述患者處方高致吐性藥品,可預防性使用ondansetron 8~32mggranisetron 1~3mgtropisetron 5mgramosetron 0.3mg一日劑量。必要時其使用以不得超過五日為原則。若發生嚴重延遲性嘔吐,得直接使用,每療程使用不得超過五日為原則。


(2) 前述患者處方中致吐性藥品,可預防性使用ondansetron 8~32mggranisetron 1~3mgtropisetron 5mgramosetron 0.3mg一日劑量。若發生嚴重延遲性嘔吐,使用dexamethasone metoclopramide 無效之病例,每療程使用以不得超過五日為原則。病歷需有使用dexamethasone metoclopramide 無效之記錄。


備註:


1. 高致吐性藥物:cisplatin (>50mg/m2/day)carmustine (250mg/m2/day)cyclophosphamide (>1500mg/m2/day)methotrexate (1.2gm/m2/day)中致吐劑量之anthracycline藥物合併另一中致吐性藥物。 (101/02/1101/4/1)。


2. 中致吐性藥品: (101/4/1)


cisplatin (30mg/m2/day, 50mg/m2/day)carmustine (<250mg/m2/day)cyclophosphamide (1500mg/m2 /day)doxorubicin (45mg/m2/day)epirubicin (70mg/m2/day)irinotecanidarubicin (10mg/m2/day)daunorubicin (60mg/m2 /day)dactinomycin(actinomycin-D)arsenic trioxidemelphalan(50mg/m2/day)cytarabinecarboplatinoxaliplatinifosfamidemitoxantronedacarbazine且其使用劑量為一般公認治療劑量或上述規定劑量時。


 

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