台中市乳癌外科醫師病友之家

好消息: 104/9/1起，和乳癌對抗的武器又多一個:  停經後使用

Everolimus  5mg 及 10mg  ( 如 Afinitor癌伏妥  5mg 及 10mg)

1.與 exemestane 併用，作為已無適當之化學治療可供選擇，而先前已使用過非類固醇類之芳香環酶抑制 劑 治 療 無 效 ， 而 未 曾 使 用exemestane 之轉移性乳癌，屬於荷爾蒙接受體陽性、HER2 受體陰性且尚未出現其他器官症狀之病人的第一線治療(104/9/1）。

2.需經事前審查核准後使用，每次申請之療程以 3 個月為限，送審時需檢送影像資料，每 3 個月評估一次。

注: 使用詳情: 文章分類: 乳癌荷爾蒙治療--> 乳癌荷爾蒙治療失敗後，一定要改成化學治療嗎？

乳癌患者抗荷爾蒙治療新策略

活動時間: 週六 上午08:30-11:00(確定版)

活動場次: 104年10 月03日(確定版)

地點 : 元也餐廳 (台中市西屯區市政北路二305號)

報名電話:04-23592525分機5031

費用：酌收餐費

歡迎有興趣的病友及家屬們參加

乳癌患者停經後

抗荷爾蒙治療新策略 

~我們誠摯邀請您一同來參加我們的關懷計畫~

由一群有深度熱忱的專業醫師及個管師共同參與

採小群組的餐桌會議，創造您與醫師對談空間

談談您在治療上所擔心的事及您自我照顧的好妙方

~~參與我們~~

一起享受那美好的早晨吧!!

活動時間:下午13:30-16:40

活動場次:104年6 月27日(六)

地點:似水年華社區管理室(臺中市西屯區市政北五路66號4F)

報名電話:04-23592525分機5031

費用:酌收部分飲品費用

主     

         主持人  臺中榮總乳房醫學中心葉大成主任

         主辦單位:FB專區關鍵字【乳癌衛教關懷計畫】

         Google   關鍵字【臺中榮總 乳房醫學中心】 

         104年HER2 陽性-停經後乳癌患者抗荷爾蒙治療新策略【報名回條】    

參加     日期: 6 月27日

        姓 名:             身分證字號:             聯絡電話:             家屬人數:

社團法人台中市開懷協會

開懷學苑－乳癌新病友創新服務

◆招生簡章◆

《社團法人台中市開懷協會》是由一群乳癌病友組成的團體，20 年來我們陪伴了近兩萬名乳癌姐妹走過治療低潮的歲月。更因「開懷學苑」的課程，讓乳癌新病友有了更多的力量能面對癌症及治療期的痛苦與憂傷，也因此建立了姐妹間彼此支持的網絡  增強抗癌的決心。

歡迎參加「開懷學苑－乳癌新病友創新服務」，在課程中不僅提供了專業醫護人

員的多方建議，更有資深癌友學姊的陪伴及經驗分享，相信您必能從中獲得多方面的幫助。課程中您會發現抗癌的路上您不孤獨，加入開懷學苑，您必有勇氣戰勝乳癌，迎接自己嶄新的人生。

指導單位/承辦單位：衛生福利部國民健康署/社團法人台中市開懷協會

活動對象：1.罹患乳癌 2 年內的病友與家屬

                      2.歡迎仍在治療中的病友與家屬踴躍報名參加

活動人數：30 人(以報名先後順序額滿為止) 

活動地點：台中市開懷協會會館  (台中市西屯路三段 148-33 號 2 樓)

報名電話：04-24625990  或  傳真：04-24627622  

活動費用：全程免費

活動時間：104/05/16(六)下午、104/05/23(六)下午、104/05/30(六)早上、

104/06/6(六)早上       

課程內容：

專題演講：主題包括乳癌治療之最新醫藥常識，手術後與治療期間的飲食營養、化療及放療副作用、術後的復健、中醫腫瘤支持療法與養生等。分別邀請中部地區各大醫院醫師、護理師、營養師、復健師、中醫師等專家進行專題演講。

心路分享:如何度過乳癌陰霾，由罹癌 3-5 年以上的資深乳癌病友姐妺，分享如何走過癌症治療期的低潮及治療後如何維持健康的生活方式。

畢業茶話會：彼此分享心情，開懷暢談，享受輕鬆的與資深學姐們相聚的時光。

 第 29 屆開懷學苑－乳癌新病友創新服務課程表

【5 月 16 日﹝星期六﹞  下午】

13:00-13:30  報到–相見歡  

13:30-14:20 專題講座  –  乳癌治療面面觀  (25 分)–問與答  (25分)

澄清醫院中港分院  陳豐仁  醫師

14:30-15:00  資深學姐自我介紹自我探索  –  點的聯想  

15:00-16:00  專題講座–乳癌術後復健(含實際復健運動示範)

中山醫院易書瑜  復健師

16:00-16:40  心情故事  –分組座談  

【5 月 23 日﹝星期六﹞  下午  】

13:00-13:30  報到  

13:30-14:20 專題講座–乳癌婦女關心的婦科疾病(25 分)–問與答(25 分)

台中榮總婦產科葛裕民  醫師

14:30-15:00  藝術治療–小小水族箱  

15:00-15:50 專題講座–中醫腫瘤支持療法  (25 分)–問與答(25分)

中國醫藥附設醫院  蘇珊玉  主任

15:50-16:30  重生的喜悅–分組座談  

【5 月 30 日﹝星期六﹞上午】

08：00-08：30  報到  

08：30-09：00  學姐說故事–四十歲的老鷹  

09：00-9：50 專題講座–乳癌治療期間及康復後的營養照顧（25分）–問與答  (25 分) 萬居仁  營養師  

10：00-10：30  專題講座–義乳的正確使用方法

 華歌爾社會服務部  李蕙伶  女士

10：30-11：20 專題講座–如何面對化療、放療副作用(25 分)–問

與答(25 分)

台中榮總廖玉貞  護理師

11：20-12：00  分組座談  

【6 月 6 日﹝星期六﹞  上午  】

09：00-09：15  報到

09：15-10：15  藝術治療–沙畫與話療

10：25-11：25  心得分享

11：25-12：00  畢業茶話會–發給畢業紀念冊 

乳房攝影時發現微小鈣化(micro-calcification)，經切除手術後，發現是乳房原位癌，還要再手術或放射線治療嗎? 

澄清醫院中港分院 一般外科 陳豐仁醫師 2015/2/13

乳房攝影時發現微小鈣化，若BIRAD分級在4、5以上時，表示必須手術，這是因為有必要去釐清這微小鈣化是否就是乳癌所造成。一般在乳房攝影BIRAD分級4a以上時，最少有15%以上可能是乳癌。若乳房超音波看不到乳癌腫瘤，則多半只是零期的乳癌--即是乳房原位癌。

不合併腫瘤的微小鈣化(指乳房超音波看不到乳癌腫瘤)，通常以乳房攝影作細針定位，手術醫師依據細針切除取出後，將該檢體以乳房攝影確定已取出微小鈣化，再送至病理科檢驗，約5-7天報告即可出爐，此時才知最後結果。因此，因乳房微小鈣化而進行的第一次手術，只是診斷性的手術，必須依據病理檢驗的結果(乳癌)，才能知道是否須再進行第二次的治療—包括擴大的手術或放射線治療。就大多數的病患而言，再次擴大的手術或追加放射線治療，可以降低局部的乳癌復發。

至於病理檢驗結果的重點，主要是看切除邊緣(margin) 是否乾淨(free)?

1. 若邊緣仍有乳癌細胞(margin involved)，必須進行第二次稍擴大的手術，以達到邊緣無癌細胞(margin free)為原則，最好安全距離達1公分以上更佳。

2. 若邊緣無癌細胞，但安全距離小於0.1公分，不必進行第二次的手術，但必須放射線治療，以降低局部復發的風險。

但若邊緣無癌細胞，是否一定需要放射線治療來降低局部復發的風險呢? 這是頗費思量的問題。臨床上使用一套評分標準-- USC/VNPI(註1)，分數在4-6分時，12年的復發率小於7%，可考慮不必再放射線治療。分數在7分以上，則必須再放射線治療，某些情況甚至需乳房全切除(註2)。

以上所言，只是通則，實際處理方式仍必須依病患個別情況而定，病患本身必須了解：不管做何選擇，這是一個必須承擔的風險問題。

(註1) USC/VNPI score

(註2) 摘自J Natl Cancer Inst Monogr 2010;41:193–196