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零期乳癌----乳房原位癌的臨床表現、診斷與治療 (3) ----

 

柏哲德氏症(Paget's Disease)        2012/4/23

 

 

 

澄清醫院中港分院一般外科  陳豐仁醫師

 

    柏哲德氏症是位在乳頭及乳暈的一種類似皮膚濕疹的乳房原位癌,最常以濕疹表現,其他如出血、潰瘍甚至皮膚癢,也發生過。如下圖:

 

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零期乳癌----乳房原位癌的臨床表現、診斷與治療 (2)  2012/3/26


澄清醫院中港分院一般外科  陳豐仁醫師


二、           乳小葉原位癌(lobular carcinoma in situ, LCIS):似癌還是非癌?


      乳小葉原位癌LCIS)是一種很奇特的零期乳癌。這裡講的奇特,指的是乳小葉原位癌LCIS)並不是一個真正的乳癌,之所以如此,是因LCIS之後發生的乳癌大多是infiltrating ductal carcinoma(IDC-浸潤型乳腺管癌,而非infiltrating lobular carcinoma(ILC-浸潤型乳小葉癌),也不一定在原來LCIS的區域,這表示LCIS是乳癌的危險因子(risk factor),而非癌前期病變(pre-cancer)它只是代表未來發生乳癌的危險機率。根據研究,被診斷LCIS,表示每一個乳房每年約有1%的危險性會轉變成乳癌例如,診斷LCIS10年後,約有10%會變成乳癌。看起來不免有些可怕。


       被診斷LCIS時,須看是由何種檢體下此診斷。LCIS因為可能同時合併浸潤型乳腺管癌或乳腺管原位癌


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零期乳癌----乳房原位癌的臨床表現、診斷與治療 (1)



澄清醫院中港分院一般外科  陳豐仁醫師



 


零期乳癌指乳癌未跑出基底膜(基底膜basement membrane;乳腺管內的一個顯微構造。),臨床上分成三種:乳腺管原位癌(ductal carcinoma in situ, DCIS),乳小葉原位癌(lobular carcinoma in situ, LCIS)與柏哲德氏症(Paget's Disease),分述如下:


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